Apr 26, 2021 · 拉塞尔教授还为我们列举了科兴疫苗、辉瑞疫苗和莫多纳疫苗试验的例子："科兴疫苗在巴西、土耳其和印度尼西亚进行试验，而在巴西出现了广泛传播的新冠病毒变异毒株p1，这就可能会降低疫苗效力。而辉瑞的疫苗试验则仅仅针对最原始的、普通的病毒毒株。 Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 See full list on zhuanlan.zhihu.com 疫苗可不可以混打不是只有我们中国遇到的问题，别的国家也会碰到同样的问题。总体而言，大家都不提倡混打，像美国的cdc在疫苗接种方案里明确提出，两针型疫苗一个接种人要接种同一种疫苗，等于是反对混打。 但在特殊情况下，混打又是被允许的。同样在cdc的接种指南里也提到，如果遇到非常特殊的情况，实在没法做到第二针接种同一种疫苗，那么可以混打两种mrna疫苗（注：在美国两针型新冠疫苗只有两种mrna疫苗）。 可以看得出来，这种允许是对疫苗供应万一出现严重失衡的妥协——确实打不到同一个疫苗，那么就破例混打。但cdc对两个mrna疫苗的接种间隔上限宽限到6周，又存在接种前预约确认疫苗有货的机制，"不得已混打" 会是极为罕见的。 不过现在也有一些因疫苗不良反应导致的破例混打新情况。像mrna疫苗在接种中，极少数人对疫苗中的脂质会发生过敏，最严重的会出现过敏性休克。这些人显然不能第二针再去接种mrna疫苗，但可以通过去接种腺病毒疫苗（在两个mrna疫苗上市的地方，一般还有强生或阿斯利康/牛津大学两种腺病毒疫苗）做到完整的疫苗接种。 确认阿斯利康/牛津大学疫苗存在伴随血小板下降的血栓综合征这一罕见不良反应后，欧洲各国对该疫苗的适用人群做了限制，一般是设定了适用年龄的下限，如50或55岁以上才接种该疫苗。这一改变导致部分已经打了第一针阿斯利康/牛津大学疫苗的人，现在突然不再属于适用人群了。这些人该怎么办？不同国家的处理方法不一样，其中法国明确说这些人第二针去接种mrna疫苗。这个涉及的人群比前面提到的两种情况要大不少，算是一个比较大的允许不同疫苗混打的情形。 可以看出，国际上对疫苗混打的普遍态度是尽量避免，但不堵死。为什么？ 对于一个国家或地区整体的接种计划来看，现在所有的新冠疫苗，临床试验的有效性安全性数据都是基于同一种疫苗的，没有混打的数据。在推广接种时要与公众沟通疫苗的潜在不良反应，如果放开混打，我们去讨论不良反应时就没有对得上号的临床试验数据作为依据了。而评估整体疫苗接种效果时，我们要明白多少人接种了有效性多高的疫苗。混打的人一多，这些人打的疫苗有效性是多少是不确定的，到最后我们连接种效果都没法评估了。 基于这些因素，从国家与地方的整体接种方案制订上，确实是要避免混打。但另一方面，对于具体的一个接种人，我们优先考虑的还是要为他（她）安全地完成整个接种计划。如果由于疫苗供应跟不. 我们提到了混打疫苗的安全性、有效性没有对应的临床试验数据，存在未知性。读者可能会想这种未知性是不是就意味着混打不安全或者无效呢？特别是确实碰上了混打的人，对此恐怕也会有更多焦虑。 这里得说明，我们这里说的未知性，是指混打不像具体某个新冠疫苗，对应有比较详细的不良反应发生比例与各种有效性数据，而不是说混打存在安全隐患或混打就不会起免疫保护作用。虽然还缺乏相关的临床试验数据，但我们可以从科学原理上去推测一下混打在安全性有效性上的可能后果。 从安全性上看，混打的问题可能不大。不同疫苗混打时，每次还是只打一种疫苗，又有间隔期，不良反应更多会是独立的，不太可能因为混打突然出现全新的不良反应。目前国内外上市的新冠疫苗，根据公布的安全性数据，每个在整体的安全性上都是不错的，严重的不良反应都比较少。即便是阿斯利康/牛津大学的罕见血栓，是非常危险的不良反应，但估计发生率最高值十万分之一，非常罕见。考虑到大家整体安全性都不错，混打后安全性上过关应该没太大问题。 转到有效性上，问题会复杂很多。 首先，从免疫学上看，混打后疫苗仍然有效应该问题不大。 对于两针型的疫苗，第一针是初始针，目的是起到对免疫系统的第一次激发，会诱发一定的抗体生产，但量一般不大，更关键的是，此时形成的免疫细胞往往不是免疫反应最强、寿命最长久的类型。第二针是增强针，在第一针诱发的免疫反应开始下降后使用，可以诱导出更强的抗体形成，并且最重要的是，可以促使长效并高效的免疫细胞形成，让疫苗的免疫反应完全形成。 现在的新冠疫苗，除了俄罗斯 sputnik v，所有疫苗的第一针与第二针无论从组成或剂量都是一样的。对于这些疫苗而言，任何一针起初始诱发还是增强免疫的作用，只取决于使用的时机。不难想象在混打时，第一针仍然会做初始的免疫系统激发，只不过是换了一针疫苗做增强针。因此理论上混打诱发完善的免疫反应应该不是问题，所以混打仍然有效是比较可能的。 但我们关心的不仅是混打是否有效这个 "质" 的问题，还有有效性具体多高的 "定量" 问题。假设我们有两种疫苗，一种有效性是50%，另一种是90%。如果我们混打，最终的有效性是多少？是50%，还是90%？ 这个问题，缺少相关的临床试验，我们是没法回答的。有人可能会说，有效就行了，有效性高低、具体数字多少我不在乎。个人有这么坦然的心态很好，但给混打疫苗有效性定量不仅是个科研问题，还有很重.
國外疫苗混æ‰"æˆè¶¨å‹¢å°ç£è¡Œä¸è¡Œ 一張表看醫界官方ä¸åŒèªªæ³• 急需疫苗æ•'疫情 è¦èž è¯åˆæ–°èžç¶² from pgw.udn.com.tw 我们提到了混打疫苗的安全性、有效性没有对应的临床试验数据，存在未知性。读者可能会想这种未知性是不是就意味着混打不安全或者无效呢？特别是确实碰上了混打的人，对此恐怕也会有更多焦虑。 这里得说明，我们这里说的未知性，是指混打不像具体某个新冠疫苗，对应有比较详细的不良反应发生比例与各种有效性数据，而不是说混打存在安全隐患或混打就不会起免疫保护作用。虽然还缺乏相关的临床试验数据，但我们可以从科学原理上去推测一下混打在安全性有效性上的可能后果。 从安全性上看，混打的问题可能不大。不同疫苗混打时，每次还是只打一种疫苗，又有间隔期，不良反应更多会是独立的，不太可能因为混打突然出现全新的不良反应。目前国内外上市的新冠疫苗，根据公布的安全性数据，每个在整体的安全性上都是不错的，严重的不良反应都比较少。即便是阿斯利康/牛津大学的罕见血栓，是非常危险的不良反应，但估计发生率最高值十万分之一，非常罕见。考虑到大家整体安全性都不错，混打后安全性上过关应该没太大问题。 转到有效性上，问题会复杂很多。 首先，从免疫学上看，混打后疫苗仍然有效应该问题不大。 对于两针型的疫苗，第一针是初始针，目的是起到对免疫系统的第一次激发，会诱发一定的抗体生产，但量一般不大，更关键的是，此时形成的免疫细胞往往不是免疫反应最强、寿命最长久的类型。第二针是增强针，在第一针诱发的免疫反应开始下降后使用，可以诱导出更强的抗体形成，并且最重要的是，可以促使长效并高效的免疫细胞形成，让疫苗的免疫反应完全形成。 现在的新冠疫苗，除了俄罗斯 sputnik v，所有疫苗的第一针与第二针无论从组成或剂量都是一样的。对于这些疫苗而言，任何一针起初始诱发还是增强免疫的作用，只取决于使用的时机。不难想象在混打时，第一针仍然会做初始的免疫系统激发，只不过是换了一针疫苗做增强针。因此理论上混打诱发完善的免疫反应应该不是问题，所以混打仍然有效是比较可能的。 但我们关心的不仅是混打是否有效这个 "质" 的问题，还有有效性具体多高的 "定量" 问题。假设我们有两种疫苗，一种有效性是50%，另一种是90%。如果我们混打，最终的有效性是多少？是50%，还是90%？ 这个问题，缺少相关的临床试验，我们是没法回答的。有人可能会说，有效就行了，有效性高低、具体数字多少我不在乎。个人有这么坦然的心态很好，但给混打疫苗有效性定量不仅是个科研问题，还有很重. See full list on zhuanlan.zhihu.com See full list on zhuanlan.zhihu.com Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 Apr 26, 2021 · 拉塞尔教授还为我们列举了科兴疫苗、辉瑞疫苗和莫多纳疫苗试验的例子："科兴疫苗在巴西、土耳其和印度尼西亚进行试验，而在巴西出现了广泛传播的新冠病毒变异毒株p1，这就可能会降低疫苗效力。而辉瑞的疫苗试验则仅仅针对最原始的、普通的病毒毒株。 Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 Apr 21, 2021 · 科兴新冠疫苗真实世界使用效果公布：全球样本量最大 证实可有效预防感染. See full list on zhuanlan.zhihu.com
See full list on zhuanlan.zhihu.com
Jul 12, 2021 · 雖然國內目前未開放混打新冠疫苗，不過一、二劑混打不同疫苗，效果是否更好，一直備受關注。英國一項最新研究證實，若第一劑先打az疫苗，4周. See full list on zhuanlan.zhihu.com Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 See full list on zhuanlan.zhihu.com 我们提到了混打疫苗的安全性、有效性没有对应的临床试验数据，存在未知性。读者可能会想这种未知性是不是就意味着混打不安全或者无效呢？特别是确实碰上了混打的人，对此恐怕也会有更多焦虑。 这里得说明，我们这里说的未知性，是指混打不像具体某个新冠疫苗，对应有比较详细的不良反应发生比例与各种有效性数据，而不是说混打存在安全隐患或混打就不会起免疫保护作用。虽然还缺乏相关的临床试验数据，但我们可以从科学原理上去推测一下混打在安全性有效性上的可能后果。 从安全性上看，混打的问题可能不大。不同疫苗混打时，每次还是只打一种疫苗，又有间隔期，不良反应更多会是独立的，不太可能因为混打突然出现全新的不良反应。目前国内外上市的新冠疫苗，根据公布的安全性数据，每个在整体的安全性上都是不错的，严重的不良反应都比较少。即便是阿斯利康/牛津大学的罕见血栓，是非常危险的不良反应，但估计发生率最高值十万分之一，非常罕见。考虑到大家整体安全性都不错，混打后安全性上过关应该没太大问题。 转到有效性上，问题会复杂很多。 首先，从免疫学上看，混打后疫苗仍然有效应该问题不大。 对于两针型的疫苗，第一针是初始针，目的是起到对免疫系统的第一次激发，会诱发一定的抗体生产，但量一般不大，更关键的是，此时形成的免疫细胞往往不是免疫反应最强、寿命最长久的类型。第二针是增强针，在第一针诱发的免疫反应开始下降后使用，可以诱导出更强的抗体形成，并且最重要的是，可以促使长效并高效的免疫细胞形成，让疫苗的免疫反应完全形成。 现在的新冠疫苗，除了俄罗斯 sputnik v，所有疫苗的第一针与第二针无论从组成或剂量都是一样的。对于这些疫苗而言，任何一针起初始诱发还是增强免疫的作用，只取决于使用的时机。不难想象在混打时，第一针仍然会做初始的免疫系统激发，只不过是换了一针疫苗做增强针。因此理论上混打诱发完善的免疫反应应该不是问题，所以混打仍然有效是比较可能的。 但我们关心的不仅是混打是否有效这个 "质" 的问题，还有有效性具体多高的 "定量" 问题。假设我们有两种疫苗，一种有效性是50%，另一种是90%。如果我们混打，最终的有效性是多少？是50%，还是90%？ 这个问题，缺少相关的临床试验，我们是没法回答的。有人可能会说，有效就行了，有效性高低、具体数字多少我不在乎。个人有这么坦然的心态很好，但给混打疫苗有效性定量不仅是个科研问题，还有很重. Apr 26, 2021 · 拉塞尔教授还为我们列举了科兴疫苗、辉瑞疫苗和莫多纳疫苗试验的例子："科兴疫苗在巴西、土耳其和印度尼西亚进行试验，而在巴西出现了广泛传播的新冠病毒变异毒株p1，这就可能会降低疫苗效力。而辉瑞的疫苗试验则仅仅针对最原始的、普通的病毒毒株。 疫苗可不可以混打不是只有我们中国遇到的问题，别的国家也会碰到同样的问题。总体而言，大家都不提倡混打，像美国的cdc在疫苗接种方案里明确提出，两针型疫苗一个接种人要接种同一种疫苗，等于是反对混打。 但在特殊情况下，混打又是被允许的。同样在cdc的接种指南里也提到，如果遇到非常特殊的情况，实在没法做到第二针接种同一种疫苗，那么可以混打两种mrna疫苗（注：在美国两针型新冠疫苗只有两种mrna疫苗）。 可以看得出来，这种允许是对疫苗供应万一出现严重失衡的妥协——确实打不到同一个疫苗，那么就破例混打。但cdc对两个mrna疫苗的接种间隔上限宽限到6周，又存在接种前预约确认疫苗有货的机制，"不得已混打" 会是极为罕见的。 不过现在也有一些因疫苗不良反应导致的破例混打新情况。像mrna疫苗在接种中，极少数人对疫苗中的脂质会发生过敏，最严重的会出现过敏性休克。这些人显然不能第二针再去接种mrna疫苗，但可以通过去接种腺病毒疫苗（在两个mrna疫苗上市的地方，一般还有强生或阿斯利康/牛津大学两种腺病毒疫苗）做到完整的疫苗接种。 确认阿斯利康/牛津大学疫苗存在伴随血小板下降的血栓综合征这一罕见不良反应后，欧洲各国对该疫苗的适用人群做了限制，一般是设定了适用年龄的下限，如50或55岁以上才接种该疫苗。这一改变导致部分已经打了第一针阿斯利康/牛津大学疫苗的人，现在突然不再属于适用人群了。这些人该怎么办？不同国家的处理方法不一样，其中法国明确说这些人第二针去接种mrna疫苗。这个涉及的人群比前面提到的两种情况要大不少，算是一个比较大的允许不同疫苗混打的情形。 可以看出，国际上对疫苗混打的普遍态度是尽量避免，但不堵死。为什么？ 对于一个国家或地区整体的接种计划来看，现在所有的新冠疫苗，临床试验的有效性安全性数据都是基于同一种疫苗的，没有混打的数据。在推广接种时要与公众沟通疫苗的潜在不良反应，如果放开混打，我们去讨论不良反应时就没有对得上号的临床试验数据作为依据了。而评估整体疫苗接种效果时，我们要明白多少人接种了有效性多高的疫苗。混打的人一多，这些人打的疫苗有效性是多少是不确定的，到最后我们连接种效果都没法评估了。 基于这些因素，从国家与地方的整体接种方案制订上，确实是要避免混打。但另一方面，对于具体的一个接种人，我们优先考虑的还是要为他（她）安全地完成整个接种计划。如果由于疫苗供应跟不. Apr 21, 2021 · 科兴新冠疫苗真实世界使用效果公布：全球样本量最大 证实可有效预防感染. Jun 29, 2021 · 不過， 混打的缺點是 ，疫苗副作用會更明顯一些，包含發冷、頭痛與肌肉痠痛，但症狀幾天就能改善。 由於先前的研究已經發現，打兩劑az的話，間隔期拉長到12週會更好，因此斯內普說，相信7月出爐的混打數據會更令人振奮。 Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 See full list on zhuanlan.zhihu.com
Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 See full list on zhuanlan.zhihu.com Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 See full list on zhuanlan.zhihu.com Apr 21, 2021 · 科兴新冠疫苗真实世界使用效果公布：全球样本量最大 证实可有效预防感染.
新闻观察 ä¸å›½æ–°å† ç–«è‹—ç§ç±»é€'增接ç§æ速åŒæŠ€æœ¯è·¯å¾„ç–«è‹— æ··æ‰" ä¸å½±å"ä¿æŠ¤æ•ˆæžœ from imgcdn.yicai.com Apr 21, 2021 · 科兴新冠疫苗真实世界使用效果公布：全球样本量最大 证实可有效预防感染. See full list on zhuanlan.zhihu.com Jul 12, 2021 · 雖然國內目前未開放混打新冠疫苗，不過一、二劑混打不同疫苗，效果是否更好，一直備受關注。英國一項最新研究證實，若第一劑先打az疫苗，4周. Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 Jun 29, 2021 · 不過， 混打的缺點是 ，疫苗副作用會更明顯一些，包含發冷、頭痛與肌肉痠痛，但症狀幾天就能改善。 由於先前的研究已經發現，打兩劑az的話，間隔期拉長到12週會更好，因此斯內普說，相信7月出爐的混打數據會更令人振奮。 See full list on zhuanlan.zhihu.com 我们提到了混打疫苗的安全性、有效性没有对应的临床试验数据，存在未知性。读者可能会想这种未知性是不是就意味着混打不安全或者无效呢？特别是确实碰上了混打的人，对此恐怕也会有更多焦虑。 这里得说明，我们这里说的未知性，是指混打不像具体某个新冠疫苗，对应有比较详细的不良反应发生比例与各种有效性数据，而不是说混打存在安全隐患或混打就不会起免疫保护作用。虽然还缺乏相关的临床试验数据，但我们可以从科学原理上去推测一下混打在安全性有效性上的可能后果。 从安全性上看，混打的问题可能不大。不同疫苗混打时，每次还是只打一种疫苗，又有间隔期，不良反应更多会是独立的，不太可能因为混打突然出现全新的不良反应。目前国内外上市的新冠疫苗，根据公布的安全性数据，每个在整体的安全性上都是不错的，严重的不良反应都比较少。即便是阿斯利康/牛津大学的罕见血栓，是非常危险的不良反应，但估计发生率最高值十万分之一，非常罕见。考虑到大家整体安全性都不错，混打后安全性上过关应该没太大问题。 转到有效性上，问题会复杂很多。 首先，从免疫学上看，混打后疫苗仍然有效应该问题不大。 对于两针型的疫苗，第一针是初始针，目的是起到对免疫系统的第一次激发，会诱发一定的抗体生产，但量一般不大，更关键的是，此时形成的免疫细胞往往不是免疫反应最强、寿命最长久的类型。第二针是增强针，在第一针诱发的免疫反应开始下降后使用，可以诱导出更强的抗体形成，并且最重要的是，可以促使长效并高效的免疫细胞形成，让疫苗的免疫反应完全形成。 现在的新冠疫苗，除了俄罗斯 sputnik v，所有疫苗的第一针与第二针无论从组成或剂量都是一样的。对于这些疫苗而言，任何一针起初始诱发还是增强免疫的作用，只取决于使用的时机。不难想象在混打时，第一针仍然会做初始的免疫系统激发，只不过是换了一针疫苗做增强针。因此理论上混打诱发完善的免疫反应应该不是问题，所以混打仍然有效是比较可能的。 但我们关心的不仅是混打是否有效这个 "质" 的问题，还有有效性具体多高的 "定量" 问题。假设我们有两种疫苗，一种有效性是50%，另一种是90%。如果我们混打，最终的有效性是多少？是50%，还是90%？ 这个问题，缺少相关的临床试验，我们是没法回答的。有人可能会说，有效就行了，有效性高低、具体数字多少我不在乎。个人有这么坦然的心态很好，但给混打疫苗有效性定量不仅是个科研问题，还有很重.
See full list on zhuanlan.zhihu.com
Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 See full list on zhuanlan.zhihu.com Jun 29, 2021 · 不過， 混打的缺點是 ，疫苗副作用會更明顯一些，包含發冷、頭痛與肌肉痠痛，但症狀幾天就能改善。 由於先前的研究已經發現，打兩劑az的話，間隔期拉長到12週會更好，因此斯內普說，相信7月出爐的混打數據會更令人振奮。 Apr 21, 2021 · 科兴新冠疫苗真实世界使用效果公布：全球样本量最大 证实可有效预防感染. Apr 26, 2021 · 拉塞尔教授还为我们列举了科兴疫苗、辉瑞疫苗和莫多纳疫苗试验的例子："科兴疫苗在巴西、土耳其和印度尼西亚进行试验，而在巴西出现了广泛传播的新冠病毒变异毒株p1，这就可能会降低疫苗效力。而辉瑞的疫苗试验则仅仅针对最原始的、普通的病毒毒株。 我们提到了混打疫苗的安全性、有效性没有对应的临床试验数据，存在未知性。读者可能会想这种未知性是不是就意味着混打不安全或者无效呢？特别是确实碰上了混打的人，对此恐怕也会有更多焦虑。 这里得说明，我们这里说的未知性，是指混打不像具体某个新冠疫苗，对应有比较详细的不良反应发生比例与各种有效性数据，而不是说混打存在安全隐患或混打就不会起免疫保护作用。虽然还缺乏相关的临床试验数据，但我们可以从科学原理上去推测一下混打在安全性有效性上的可能后果。 从安全性上看，混打的问题可能不大。不同疫苗混打时，每次还是只打一种疫苗，又有间隔期，不良反应更多会是独立的，不太可能因为混打突然出现全新的不良反应。目前国内外上市的新冠疫苗，根据公布的安全性数据，每个在整体的安全性上都是不错的，严重的不良反应都比较少。即便是阿斯利康/牛津大学的罕见血栓，是非常危险的不良反应，但估计发生率最高值十万分之一，非常罕见。考虑到大家整体安全性都不错，混打后安全性上过关应该没太大问题。 转到有效性上，问题会复杂很多。 首先，从免疫学上看，混打后疫苗仍然有效应该问题不大。 对于两针型的疫苗，第一针是初始针，目的是起到对免疫系统的第一次激发，会诱发一定的抗体生产，但量一般不大，更关键的是，此时形成的免疫细胞往往不是免疫反应最强、寿命最长久的类型。第二针是增强针，在第一针诱发的免疫反应开始下降后使用，可以诱导出更强的抗体形成，并且最重要的是，可以促使长效并高效的免疫细胞形成，让疫苗的免疫反应完全形成。 现在的新冠疫苗，除了俄罗斯 sputnik v，所有疫苗的第一针与第二针无论从组成或剂量都是一样的。对于这些疫苗而言，任何一针起初始诱发还是增强免疫的作用，只取决于使用的时机。不难想象在混打时，第一针仍然会做初始的免疫系统激发，只不过是换了一针疫苗做增强针。因此理论上混打诱发完善的免疫反应应该不是问题，所以混打仍然有效是比较可能的。 但我们关心的不仅是混打是否有效这个 "质" 的问题，还有有效性具体多高的 "定量" 问题。假设我们有两种疫苗，一种有效性是50%，另一种是90%。如果我们混打，最终的有效性是多少？是50%，还是90%？ 这个问题，缺少相关的临床试验，我们是没法回答的。有人可能会说，有效就行了，有效性高低、具体数字多少我不在乎。个人有这么坦然的心态很好，但给混打疫苗有效性定量不仅是个科研问题，还有很重. Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 See full list on zhuanlan.zhihu.com 疫苗可不可以混打不是只有我们中国遇到的问题，别的国家也会碰到同样的问题。总体而言，大家都不提倡混打，像美国的cdc在疫苗接种方案里明确提出，两针型疫苗一个接种人要接种同一种疫苗，等于是反对混打。 但在特殊情况下，混打又是被允许的。同样在cdc的接种指南里也提到，如果遇到非常特殊的情况，实在没法做到第二针接种同一种疫苗，那么可以混打两种mrna疫苗（注：在美国两针型新冠疫苗只有两种mrna疫苗）。 可以看得出来，这种允许是对疫苗供应万一出现严重失衡的妥协——确实打不到同一个疫苗，那么就破例混打。但cdc对两个mrna疫苗的接种间隔上限宽限到6周，又存在接种前预约确认疫苗有货的机制，"不得已混打" 会是极为罕见的。 不过现在也有一些因疫苗不良反应导致的破例混打新情况。像mrna疫苗在接种中，极少数人对疫苗中的脂质会发生过敏，最严重的会出现过敏性休克。这些人显然不能第二针再去接种mrna疫苗，但可以通过去接种腺病毒疫苗（在两个mrna疫苗上市的地方，一般还有强生或阿斯利康/牛津大学两种腺病毒疫苗）做到完整的疫苗接种。 确认阿斯利康/牛津大学疫苗存在伴随血小板下降的血栓综合征这一罕见不良反应后，欧洲各国对该疫苗的适用人群做了限制，一般是设定了适用年龄的下限，如50或55岁以上才接种该疫苗。这一改变导致部分已经打了第一针阿斯利康/牛津大学疫苗的人，现在突然不再属于适用人群了。这些人该怎么办？不同国家的处理方法不一样，其中法国明确说这些人第二针去接种mrna疫苗。这个涉及的人群比前面提到的两种情况要大不少，算是一个比较大的允许不同疫苗混打的情形。 可以看出，国际上对疫苗混打的普遍态度是尽量避免，但不堵死。为什么？ 对于一个国家或地区整体的接种计划来看，现在所有的新冠疫苗，临床试验的有效性安全性数据都是基于同一种疫苗的，没有混打的数据。在推广接种时要与公众沟通疫苗的潜在不良反应，如果放开混打，我们去讨论不良反应时就没有对得上号的临床试验数据作为依据了。而评估整体疫苗接种效果时，我们要明白多少人接种了有效性多高的疫苗。混打的人一多，这些人打的疫苗有效性是多少是不确定的，到最后我们连接种效果都没法评估了。 基于这些因素，从国家与地方的整体接种方案制订上，确实是要避免混打。但另一方面，对于具体的一个接种人，我们优先考虑的还是要为他（她）安全地完成整个接种计划。如果由于疫苗供应跟不. Jul 12, 2021 · 雖然國內目前未開放混打新冠疫苗，不過一、二劑混打不同疫苗，效果是否更好，一直備受關注。英國一項最新研究證實，若第一劑先打az疫苗，4周. See full list on zhuanlan.zhihu.com
疫苗可不可以混打不是只有我们中国遇到的问题，别的国家也会碰到同样的问题。总体而言，大家都不提倡混打，像美国的cdc在疫苗接种方案里明确提出，两针型疫苗一个接种人要接种同一种疫苗，等于是反对混打。 但在特殊情况下，混打又是被允许的。同样在cdc的接种指南里也提到，如果遇到非常特殊的情况，实在没法做到第二针接种同一种疫苗，那么可以混打两种mrna疫苗（注：在美国两针型新冠疫苗只有两种mrna疫苗）。 可以看得出来，这种允许是对疫苗供应万一出现严重失衡的妥协——确实打不到同一个疫苗，那么就破例混打。但cdc对两个mrna疫苗的接种间隔上限宽限到6周，又存在接种前预约确认疫苗有货的机制，"不得已混打" 会是极为罕见的。 不过现在也有一些因疫苗不良反应导致的破例混打新情况。像mrna疫苗在接种中，极少数人对疫苗中的脂质会发生过敏，最严重的会出现过敏性休克。这些人显然不能第二针再去接种mrna疫苗，但可以通过去接种腺病毒疫苗（在两个mrna疫苗上市的地方，一般还有强生或阿斯利康/牛津大学两种腺病毒疫苗）做到完整的疫苗接种。 确认阿斯利康/牛津大学疫苗存在伴随血小板下降的血栓综合征这一罕见不良反应后，欧洲各国对该疫苗的适用人群做了限制，一般是设定了适用年龄的下限，如50或55岁以上才接种该疫苗。这一改变导致部分已经打了第一针阿斯利康/牛津大学疫苗的人，现在突然不再属于适用人群了。这些人该怎么办？不同国家的处理方法不一样，其中法国明确说这些人第二针去接种mrna疫苗。这个涉及的人群比前面提到的两种情况要大不少，算是一个比较大的允许不同疫苗混打的情形。 可以看出，国际上对疫苗混打的普遍态度是尽量避免，但不堵死。为什么？ 对于一个国家或地区整体的接种计划来看，现在所有的新冠疫苗，临床试验的有效性安全性数据都是基于同一种疫苗的，没有混打的数据。在推广接种时要与公众沟通疫苗的潜在不良反应，如果放开混打，我们去讨论不良反应时就没有对得上号的临床试验数据作为依据了。而评估整体疫苗接种效果时，我们要明白多少人接种了有效性多高的疫苗。混打的人一多，这些人打的疫苗有效性是多少是不确定的，到最后我们连接种效果都没法评估了。 基于这些因素，从国家与地方的整体接种方案制订上，确实是要避免混打。但另一方面，对于具体的一个接种人，我们优先考虑的还是要为他（她）安全地完成整个接种计划。如果由于疫苗供应跟不. See full list on zhuanlan.zhihu.com Mar 08, 2021 · 施打完第一劑輝瑞疫苗，可得到52%的保護力，但還有一半機率會被感染，仍要做好戴口罩等公共衛生措施。 第二劑施打完7天後，中和抗體產生的保護力可提升到94.6%。 輝瑞疫苗的保存溫度要求很高，低至零下70度左右，退冰後只限在兩個小時內施打。 Jun 22, 2021 · 黃立民會中分享混打新冠疫苗議題，他表示，歐洲國家已經建議部分民眾第一劑接種az疫苗，第二劑改別的疫苗。 西班牙一份研究顯示，第一劑打az，第二劑打bnt疫苗，抗體幾和平均值增加100倍，比原本第二劑打az效果好上很多。 See full list on zhuanlan.zhihu.com
